注射用促皮质素-注射用促皮质素说明书

摘要： 本文目录一览：1、促皮质素的注意事项2、促皮质素简介...

本文目录一览：

• 1、促皮质素的注意事项
• 2、促皮质素简介
• 3、促皮质激素的注意事项
• 4、注射用促皮质素的药理毒理
• 5、注射用促皮质素的注意事项
• 6、促皮质素静脉低注多长时间为一个疗程

促皮质素的注意事项

．本品粉针剂使用时不可用氯化钠注射液溶解，也不宜加入氯化钠中静脉点滴。

静滴时不宜与中性及偏碱性的注射液如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。大量应用时可出现不良反应，如高血压、月经障碍、头痛、糖尿、精神异常等。

促皮质素须注射给药，使用不便，多作为长期糖皮质激素治疗的辅助治疗，以防止肾上腺萎缩。 继发性肾上腺皮质功能减退症(垂体性)，应用促皮质素可使肾上腺皮质功能恢复，但由于需注射给药，剂量难以掌握，故较少用作长期治疗。

(2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使ACTH分泌增加。

促皮质素简介

促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。

兴奋肾上腺皮质功能：长期应用皮质激素在停药前或肾上腺皮质功能亢进行肾上腺部分切除术后，可短期（3～7日）应用促皮质素，以兴奋肾上腺皮质的功能。5 促皮质素试验：原发性肾上腺皮质功能减退者，对本品无反应。

注射用促皮质素，适应症为用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑性狼疮等胶原性疾患；亦用于严重的支气管哮喘、严重皮炎等过敏性疾病及急性白血病、何杰金氏病等。

抑制释放、促皮质素及促生长激素分泌，延迟排卵。由于冬眠灵也抑制垂体生长激素的分泌，故可试用于巨人症的治疗。 对M胆堿受体的阻断作用较弱，可引起口干、便秘和视力模糊等不良反应。

促皮质素(ACTH)由脑垂体前叶分泌，主要作用是 *** 肾上腺皮质增生，促进肾上腺皮质类固醇(主要为糖皮质激素)的合成和分泌。

注射用促皮质素：每支25单位、50单位。 长效促皮质素注射液：为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混合制剂 。

促皮质激素的注意事项

．本品粉针剂使用时不可用氯化钠注射液溶解，也不宜加入氯化钠中静脉点滴。

[不良反应及注意事项] 与糖皮质激素相似，应粗制品含较多杂蛋白和多肽，配伍禁忌较多，多主张单独滴注。[制剂] 有短效粗制剂、短效精制剂、长效制剂等。

(1)促肾上腺皮质激素抗血清：一瓶冷冻的促肾上腺皮质激素抗血清，使用时加10ml蒸馏水配制(不要用促肾上腺皮质激素稀释液)。重新配制后在2～8℃冷藏可稳定30天。

注射用促皮质素的药理毒理

能刺激肾上腺皮质合成和分泌氢化可的松、皮质酮等，故临床用途与皮质激素基本相同。在极少数情况下用皮质激素疗效不佳时，改用促皮质素后有较好疗效。

【药理毒理】能刺激肾上腺皮质合成和分泌氢化可的松、皮质酮等。【药代动力学】本品可被蛋白分解酶破坏，故不能口服。肌注也有部分破坏，故其效价较静注为低。肌注后4小时达到最大作用，8～12小时作用消失。

促皮质素(ACTH)由脑垂体前叶分泌，主要作用是 *** 肾上腺皮质增生，促进肾上腺皮质类固醇(主要为糖皮质激素)的合成和分泌。

肌内注射后于4小时达作用高峰，8～12小时作用消失。静脉注射后作用迅速，于数分钟内即开始。促皮质素血浆中的T1/2约15分钟。静脉滴注促皮质素20～25单位维持8小时，可达到肾上腺皮质的最大兴奋。

注射用促皮质素的注意事项

长效促皮质素注射液：为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液。其它：静滴时，不宜与中性、偏碱性的针剂如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。

静滴时不宜与中性及偏碱性的注射液如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。大量应用时可出现不良反应，如高血压、月经障碍、头痛、糖尿、精神异常等。

促皮质素须注射给药，使用不便，多作为长期糖皮质激素治疗的辅助治疗，以防止肾上腺萎缩。 继发性肾上腺皮质功能减退症(垂体性)，应用促皮质素可使肾上腺皮质功能恢复，但由于需注射给药，剂量难以掌握，故较少用作长期治疗。

(2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。

由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用，出现医源性库兴综合征及明显的水钠潴留和相当程度的失钾。

【制剂与规格】注射用促皮质素(动物源性)：25U。合成的1～24肽促皮质素注射液：1ml：250μg。

促皮质素静脉低注多长时间为一个疗程

1、长效促皮质素仅供肌注，1次20～60单位，1日1次。 静滴：以12．5～25单位溶于5％～10％葡萄糖液500ml内于6～8小时内滴完，1日1次。

2、诊断肾上腺功能不全：常用剂量为单次给药10-25U，稀释于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，滴注8小时。检测肾上腺功能：本药静脉连续滴注，保持每12小时给药40U，持续48小时。此方案不常使用。

3、根据需要兴奋1～5天。如有发热等应况，避免行ACTH兴奋试验。